2016-03-22 14:07:10
女 16~30岁
想做保胆取石，能做吗？2016-03-22 14:46:23
您有症状吗？- 不喝酒就不会犯
- 吃肉什么的都没事，就是一喝酒或者半夜吃烧烤就会犯
- 输上液就好
- 保胆取石最大的问题是难以避免胆囊结石复发，最久过十几年复发，最快几个月复发，复发后绝大多数迟早还得选择胆囊切除，个别复发者因为以前做过保胆取石手术，*法再做腹腔镜手术，只好开腹切除胆囊。
- 您务必调整生活和饮食规律，低脂或免脂饮食，定时定量进餐，避免反复发作胆囊炎，长期胆囊炎危害还是不小的。
- 可是我才二十几岁，就摘除胆囊啊，听说摘除胆囊有并发症的，而且会变超级胖
- 如果能够不发作胆囊炎，可以暂时不做手术，一定注意饮食。即使做了保胆取石手术，也不是就能随便吃喝了。
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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您好，杨主任。我在去年体检发现胆囊有泥沙样结石，当初是强回声范围10mm*3mm，平时感觉吃了油腻的，或是喝了奶茶就不断嗳气，这两种感觉比较明显，至于腹痛等倒是没有。今天复查胆囊彩超，报告见附件，范围有点扩大，想咨询下主任，我这种情况下步应如何处理，
1.有药物能排石或者就只能从饮食控制，因为也了解到药物排石可能效果不理想或在排石过程中发生其他部位的炎症存，但又担心结石越来越大。
2.我这情况如果治疗是取石保胆还是胆囊摘除哪种最理想？
3.也想了解下胆囊摘除后，胆管结石等其他病变的发生率高不高？
4.如能继续观察日常饮食等需要注意什么？
杨玉龙主任医师
胆石病(外) 上海市东方医院北院
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根据你提供的报告描述胆囊结石和胆囊情况，可以考虑保胆取石，而且建议及早手术为好，因为结石长期刺激胆囊会导致胆囊受损及慢性炎症刺激，最终胆囊丧失了功能或发生癌变。如果想要胆囊切除，目前没有腹胀腹痛等明显症状，可以继续观察，等到反复疼痛发作影响生活和工作，或可疑胆囊癌变，再做胆囊切除。目前还没有有效的药物可以排石溶石，有一些药物也都是为了缓解症状的，或者是为了取石术后防止复发结石而使用的。
本人38岁女性前天晚上7:40吃完饭胃部剧烈疼痛，二十分钟后不疼了，又过了半小时又开始剧烈疼痛一直持续到十二点，这期间打了一支止痛不管用、又输了止疼药，头孢、葡萄糖，做了B超，抽血，CT、核磁，肝功能没有异常，结果胆结石，现在不疼了 需要手术吗？能保住胆囊吗
李照主任医师
肝胆外科 北京大学人民医院
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胆管下段有结石可能，可以先ERCP内镜下取出胆管结石，然后再择期切除胆囊。不建议做保胆取石。胆管的结石可能是因为胆囊的结石掉到胆管里引起的。结石在胆囊管内可能会造成剧烈的疼痛。
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